衡阳市南华大学附属第一医院在医保报销过程中存在严重违规行为,包括滥用医保类型、违反医保基金使用规定。孙钮蓉和钮梅珍两母女两人系衡阳市南华大学附属第一医院职工,应通过职工医保渠道报销医疗费用,但南华大学附属第一医院在结算过程中擅自将本应通过职工医保报销的费用违规纳入城乡医保范畴进行结算,南华附一的医保违规行为不仅侵害患者权益,更破坏医保基金安全管理秩序。恳请贵部门依法:1. 对南华附一医院违规使用医保类型、套取医保基金的行为立案调查。2. 对南华附一医院予以行政处罚。3. 责令整改医保结算流程公开违规操作涉及的医保基金流向。4. 将处理结果书面告知投诉人。本人请求卫生健康行政部门联合医保部门依法查处。 |