2018年3月9日上午，由衡阳市纠风办、衡阳市广播电视台主办，衡阳人民广播电台和衡阳晚报承办的《政风行风热线》节目，邀请了衡阳市第三人民医院院长刘中毅、副院长邓晓军做客《政风行风热线》直播室，就“传染病防治”有关问题与广大听众进行了在线交流。

　　主持人：请刘院长介绍一下衡阳市第三人民医院的基本情况。

　　刘中毅：市第三人民医院是一所百年老院，源于意大利天主教会创办的仁爱医院，是目前湖南省规模最大的集医疗、教学、科研为一体的三级甲等传染病专科医院，拥有680张床位，开设了18个临床学科，收治各种传染性疾病，其中肝病、结核病、艾滋病为湖南省省级重点专科，同时拥有一大批经验丰富的专业人才队伍和专业性能很强的先进设备。对于肝病的治疗，特别是死亡率达到70—80%的重急性肝炎，通过医院的综合治疗后，可以下降到20—30%；对于肺结核、耐药性结核、骨结核、淋巴结核等结核病的诊治能力与国内先进水平同步；在艾滋病救治方面，技术成熟，是全市唯一定点收治医院。

　　主持人：关于结核病和艾滋病，在日常生活中我们要怎么去预防，要注意哪些方面？

　　邓晓军：结核病和艾滋病这两种疾病的传播途径不一样，预防措施也是不一样的。结核病的传播途径主要是通过空气经呼吸道传播，由于病人在咳嗽或者打喷嚏的时候形成气溶胶，健康人吸入后可能就会感染到这个病。预防就是控制传染源，阻断传播途径，如果发现排菌的结核病患者一定要采取隔离措施，单独居住或隔离住院治疗，使用过的器具要煮沸消毒，衣服被褥太阳光暴晒消毒。接触者可以服药预防或密切体检观察。

　　艾滋病的传播途径主要为血液传播、性传播、母婴传播。第一，加强传染源管理和防治知识的普及，扩大对高危人群的筛查力度，按照国际通行做法发现即治疗，把病毒含量控制到最低程度，可以把传播风险降到最低；第二，阻断传播途径，不安全的性行为是主要的传播途径，比如卖淫嫖娼、性滥交等，与不熟悉的人发生性行为一定要使用安全套，严禁共用针管吸毒。公共用品如剃须刀、理发器具、宾馆坐便器等要严格消毒；第三，洁身自好，远离各种高危行为如嫖娼、吸毒、肛交及使用他人牙具、剃须刀等等。我院通过十几年治疗经验的积累，对艾滋病的治疗技术已经非常成熟了，艾滋病不是不治之症，完全可以通过药物来实现长期控制，只要患者遵照医生的治疗方案去治疗，完全可以活到人均预期的寿命。同时，我也呼吁大家不要歧视艾滋病人，只要我们避免高危行为，与艾滋病人一起谈话、就餐、拥抱，都不会被传染。

　　主持人：有位冯先生想问院长，去年一年医院收治最多的传染病患者有哪些种类？

　　邓晓军：衡阳市的传染病有本地的特点，并不是国家所有法定传染病都会有发病。我院去年收治以结核病、肝炎、艾滋病、急性传染病包括手足口病、麻疹、水痘、腮腺炎等疾病为主。近年来发病率最高的传染病就是肝炎，其次是结核病，我院去年收治住院病人最多是结核病人，共5000多名各种结核病人。目前我院传染病死亡率最高的还是艾滋病，这是由其疾病本身性质及就诊时机决定的，我市艾滋病人就诊普遍比较晚。

　　主持人：急性传染病救治方面，医院都有哪些经验，请给市民介绍一下吧。

　　刘中毅：我院从事传染病的救治工作已经60余年，为我市几代人的生命健康保驾护航，积累了丰富的经验，但我想说的是：第一，我国传统急性传染病发病率在减少，但新发传染病或者古老传染病复燃时有发生，如2003年的“非典”，H7N9禽流感、埃博拉、霍乱、手足口病等，作为传染病医院的医务人员主要职责在于充当全市人民的健康卫士，随时准备着奔赴疫区。要不断掌握和更新知识技能，做好疫情应急演练，随时可以拉出一支技术过硬的队伍，这是基本的前提。第二，加大医院综合急救能力建设，提高综合救治水平，准备必需的设备，这是必要的保障。

　　主持人：现在到了春季，也是一些传染性疾病尤其是病毒性疾病的高发期，在这样的情况下，有哪些方面需要提醒市民特别注意的？

　　邓晓军：在春季，流感和麻疹、水痘等病毒性疾病比较容易引发。要尽可能减少公共集会或聚会，少去公共场所和人群聚集的地方，注意个人卫生、勤洗手，注意休息，若有接触流感患者，可以适当服药预防，也可以接种流感疫苗。若发生流感症状要及时就诊，并采取隔离措施，这样可以提早杜绝传染源的传播。

　　主持人：乙肝有哪些传染方式？乙肝患者能生育吗，会不会对下一代有影响？

　　邓晓军：乙肝患者能够生育，我院对于乙肝患者生育有非常成熟的阻断措施，阻断成功率90%以上。乙肝的传播方式跟艾滋病差不多，通过血液体液传播，包括平常的不洁注射、母亲生产传播、不安全血制品、器官移植、消毒不严格的修脚刀剃须刀等。

　　邹女士：我是一名丙肝病人，听说三医院是治疗肝炎的专科医院，我想问丙肝治疗打干扰素疗程多久？贵不贵？多少钱一支？

　　邓晓军：目前对于丙肝的治疗，已经进入了新时代，广泛推荐使用小分子抗病毒药物。当然干扰素也是一种治疗手段。丙肝使用干扰素联合利巴韦林治疗的治愈率还是比较高的，但是副作用比较大，容易导致发热、白细胞下降、脱发等副作用，干扰素治疗的基本疗程是一年，疗效不好的话延长半年，最多一年半的时间。采取干扰素治疗，一个疗程需要2到4万多元。目前我院开展小分子抗病毒治疗，这类药物对丙肝的治疗治愈率非常高，疗程缩短为3个月时间，但是价格相对比较贵，一个疗程6万元左右，它能够使95%以上的丙肝患者实现治愈，而且基本没有副作用。

　　主持人：对于大病患者，医院有没有优惠措施？

　　刘中毅：在这个方面我们有强制措施的，我院的绿色通道永远是开放的。实际上对于我们传染病专科医院本身有很多惠民政策的。第一，我们得到了医保农合的大力支持，起付线比其他医院低100—200元，这是国家的政策。第二，传染病的报销比例比其他医院多5—10%。第三，部分特困人员还可通过民政部门解决部分费用问题。第四，对于无家属人员还可以通过红十字会解决部分费用。对于艾滋病我们国家有“四免一关怀”；对于耐药性结核，国家有特殊政策。到目前为止还没有出现因为费用问题而拒收病人的情况。

　　曾女士：想了解医院的专科特色，当前有哪些新的技术和医疗项目？

　　邓晓军：我院的专科特色是比较鲜明的，体现在我们对肝病、结核、艾滋病、急性传染病科室的特色设计。比如对于肝病方面的新技术和项目很多，我院每年都有大量的专家外出学习或国际、国内的专家来院交流，各种治疗理念跟世界先进水平同步，设备从生化、免疫到分子生物学基因检测都齐全，在全市首先开展法国进口的瞬时肝弹性纤维检测肝纤维化及脂肪肝，还开展了血管介入肝硬化脾功能亢进、肝癌等，其它治疗手段也比较齐全。根据结核的不同特点，分成几个不同的科室，有负责专门用于耐药的、合并症的，还有运用电子气管镜介入治疗的，各种检测手段齐全，从免疫学检测到固体培养、液体培养、分子生物学基因耐药检测都能开展，治疗手段也有多种。

　　主持人：在节目的最后，我们想请刘院长谈一谈市第三人民医院未来的发展方向和总体规划。

　　刘中毅：未来，我们医院将持续坚持几十年来不变的方向，不断地提高防治和救治的能力，为全市人民的公共卫生和健康提供保障。我院也有总体规划，第一，我院将持续不断地提高医疗服务水平，为全市人民生命健康提供坚强保障；第二，大家比较关心的医院搬迁工作，为配合来雁新城建设，根据市委市政府安排部署，我院位于草后街的北院区（原传染病医院院区）将于未来几年内整体搬迁至位于原结核病医院内的南院区，这是市政府的重大工程；第三，市委、市政府拟将我院整体并入南华大学，成为南华大学附属医院，在承担公共卫生救治任务的同时，还将承担南华大学人才的培养和科研教学工作；第四，我院将以搬迁为契机，努力将医院打造成质量一流、服务一流、环境一流的以传染病为优势科室的三级甲等医院，把患者的需求作为我们工作努力的方向。