唐艳花委员：

您提出的《关于加强我市乡村医生培养，提升基层医疗服务能力的提案》收悉，现答复如下：

一、关于加强医技人员专业技术培训的问题。近年来，我委以基层卫生人员实际需求为导向，以补短板为目标，以提高基层医疗卫生服务能力和家庭医生团队实用技能为重点，每年均会选派一批乡镇卫生院和社区卫生服务中心骨干人员(包括临床医师、公共卫生医师或预防保健医师)、乡镇卫生院和社区卫生服务中心骨干全科医生到市中心医院、市中医医院、市第一人民医院、市妇幼保健院等市级医疗机构，开展为期120天和一年的脱产培训，已累计培训425人。

二、关于创造良好的工作环境的问题。为缩小城乡卫生资源配置差距，我委积极向各基层医疗机构配备各类急需的医疗设备，据初步统计，近三年来已配置全数字DR、自动彩超、全自动生化仪、血球分析仪、肺功能仪、呼吸机、救护车等仪器设备226台（套）。同时，开展“优质服务基层行”创建活动，已有194家基层医疗服务机构达到基本标准，32家达到推荐标准。目前，我市按照国家、省卫健委统一安排部署，开展基层医疗卫生机构医疗设备“以旧换新”数据摸底，认真落实医疗卫生机构装备和信息化设施迭代升级工作，推进乡村医疗卫生机构设备标准化。

三、关于加强乡村医生人才队伍建设的问题。为解决基层医疗卫生机构人员年龄偏大、知识单一、能力不足等问题，自2022年以来，我市通过政府出资+院校培养的模式，实施基层医疗卫生机构本土化人才培养计划，毕业后充实到村卫生室。三年来，全市共招录基层卫生本土化医学大专定向生288名,培养全日制大专临床医学专业乡村医生330名。同时，为帮助基层提升能力水平，全市各类三级医疗卫生机构（包括综合医院、中医医院、专科医院、妇幼保健机构）和市级公共卫生机构的执业医师（含临床、中医、口腔、公共卫生类别），在晋升副主任医师前，须到基层医疗卫生机构服务一年以上，且每次连续服务不少于 6个月。

四、关于推动基层医疗信息化建设的问题。2023年，全市累计投入7957.63万元，完成1265家村卫生室标准化建设，完成村卫生室读卡机具配备率、电脑配备率、打印机配备率、医保资料申请率、公卫门诊开通率、结算开通率、业务培训率等“七个100%”，实现全市2268个行政村卫生室门诊统筹医保定点结算全覆盖，让群众步行几分钟就能在家门口享受到同样的诊疗和报销服务。今年，继续以“慢病”健康管理为突破口，开通慢病“一站式”门诊服务系统，在全市235个基层医疗卫生机构建设慢病“一站式”门诊，打造“全链条、全流程、全周期”医防融合新模式，让数据多跑路，让群众少跑腿，提升群众就医体验。

五、关于强化城乡医疗协作机制的问题。全面推开县域医共体建设，组建以二级及以上医院为龙头、其他若干县级医疗机构及乡镇卫生院、社区卫生服务中心为成员单位的紧密型县域医共体。目前，全市以县人民医院和县中医医院为总院共建立了15个医共体，其中，常宁市、衡阳县、祁东县、衡南县和衡东县已建成紧密型县域医共体。通过全面开展县域医共体建设，县域医疗水平明显提升，群众能在家门口享受三级医院医疗服务，县域内住院占比进一步提升，群众就医获得感、体验感及满意度均得到提升。

六、关于强化乡村医生制度保障的问题。为激发村医活力，我市在全省率先开展乡村医生等级评定试点等级评审，将村医分为一级、二级、三级村医，每月可对应获得800元、500元、300元的工作补贴。部分县市区还拿出一定数量的存量编制，公开考核招聘“一级村医”到乡镇（街道）基层医疗卫生机构，极大改善了乡村医生待遇保障和职业上升通道，确保乡村医生队伍可持续发展。

感谢您对全市卫生健康工作的关心和支持。

           衡阳市卫生健康委员会

   2024年7月16日