曹恒丽等11位委员：

你们提出的《关于提升非公基层卫生医疗机构职能及服务范畴，助力基层卫生医疗服务体系建设的提案》收悉，现答复如下：

一、关于加快健全基层医疗卫生机构政策体系的问题。目前，我市共有乡镇卫生院（街道社区卫生服务中心）235家，行政村卫生室2268家，基层医疗卫生服务网络已实现城乡全覆盖，初步搭建起“十五分钟”医疗卫生服务圈，基本实现“小病不出村、常见病不出乡”的目标。同时，我市启动县域医疗次中心建设，在常住人口较多、区域面积较大、距离县城较远的中心卫生院，集中资源改善就医环境、配齐诊疗设备、完善服务功能，要求达到二级医院服务水平，成为县域片区医疗救治中心、急诊急救中心、人才培训中心、技术指导中心、公共卫生示范中心。目前，衡东县新塘镇中心卫生院作为全市首家县域医疗次中心建设单位，已先后投入2400余万元，2024年7月底前可投入使用。

二、关于加强基层医疗人才培育培养的问题。近年来，我委以基层卫生人员实际需求为导向，以补短板为目标，以提高基层医疗卫生服务能力和家庭医生团队实用技能为重点，每年均会选派一批乡镇卫生院和社区卫生服务中心骨干人员(包括临床医师、公共卫生医师或预防保健医师)、乡镇卫生院和社区卫生服务中心骨干全科医生到市中心医院、市中医医院、市第一人民医院、市妇幼保健院等市级医疗机构，开展为期120天和一年的脱产培训，已累计培训425人。同时，为解决基层医疗卫生机构人员年龄偏大、知识单一、能力不足等问题，从2022年开始，我市通过政府出资+院校培养的模式，实施基层医疗卫生机构本土化人才培养计划，毕业后充实到村卫生室。三年来，全市共招录基层卫生本土化医学大专定向生288名,培养全日制大专临床医学专业乡村医生330名。

三、关于探索建立统一的医疗服务体系平台的问题。2023年，全市累计投入7957.63万元，完成1265家村卫生室标准化建设，完成村卫生室读卡机具配备率、电脑配备率、打印机配备率、医保资料申请率、公卫门诊开通率、结算开通率、业务培训率等“七个100%”，实现全市2268个行政村卫生室门诊统筹医保定点结算全覆盖，让群众步行几分钟就能在家门口享受到同样的诊疗和报销服务。今年，继续以“慢病”健康管理为突破口，开通慢病“一站式”门诊服务系统，在全市235个基层医疗卫生机构建设慢病“一站式”门诊，打造“全链条、全流程、全周期”医防融合新模式，让数据多跑路，让群众少跑腿，提升群众就医体验。

四、关于发展专科基层非公医疗机构的问题。非公有制基层医疗机构主要包括个体诊所、社区卫生服务站等单位，是我市居民健康保障体系的重要组成部分，在方便群众就医方面发挥了重要作用。据统计，目前我市有非公医疗机构129家，其中综合医院50家、中医医院10家、中西医结合医院5家、专科医院64家（口腔5家、眼科9家、耳鼻喉1家、妇产6家、儿童1家、精神病13家、骨科6家、康复5家、美容3家、其他专科15家），个体诊所895家。目前，省卫健委正在起草《湖南省医疗机构设置规划指导意见(2024-2027年》，将对各级各类医疗机构设置规划做相应的规划，其中也包括了社会力量举办医疗机构的内容。

五、关于增强卫生监督力度，规范监督执法的问题。我委持续健全完善以“双随机、一公开”监管为基本手段、以重点监管为补充、以信用监管为基础的监管机制，联合市场监管、民政、公安、教育、生态环境、医保等多部门开展医疗机构依法执业和传染病防治、医疗机构废弃物和医疗污水、学校食堂食品安全、母婴照护机构、养老结合机构、宾馆旅店、医保基金等多领域部门联合“双随机”抽查，在医疗行业创新实践“体检式”和“沉浸式”卫生监督的双模式，扎实开展医疗行业综合监管专项整治行动。选取常宁市开展职业卫生分类监督执法试点，进一步提升卫生监管效率和执法效能。切实做好“双公示”工作，推进社会信用体系建设。2023年，全市办理行政处罚案件984件，罚没金额266.94万元，居全省前列；国家“双随机、一公开”监督抽查任务共988单，完结率100%。

感谢你们对全市卫生健康工作的关心和支持。

                           衡阳市卫生健康委员会

                             2024年7月16日