违法线索登记表
编号:
线索来源 |
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联 系 人 |
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地址 |
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联系电话 |
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违法行为发生地 |
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线索内容 |
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经办人员
意 见 |
签名: 年 月 日 |
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执法监察工作 机构负责人 意 见 |
签名: 年 月 日 |
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